부산보바스 29

미숙아 망막증

어느 누가 작성한 것인지 모르지만, 보관 중인 내용입니다. 내용도 구체적으로 공부한 것이 아니라 맞는 내용인지 잘 모르겠습니다. 이해 부탁드립니다. 오랫동안 인큐베이터 안에서 고농도 산소를 사용한 미숙아에게 일어난다. 가벼운 시력장애부터 심하게는 실명 등 영구 장애까지 있을 수 있다. 주로 출생체중 1.5kg 이하 미숙아가 고농도 산소에 오래 노출된 경우 생긴다. 출생후 1~6개월 망막 주변부에 신생 혈관이 생기고 출혈과 망막박리 등을 일으키며, 심한 경우 수정체 후면에 망막이 붙어 백색동공(후수정체 섬유증식증)을 일으켜 실명한다. 시력장애가 남지 않은 가벼운 미숙아 망막증에서도 성장하면서 망막 박리를 일으켜 실명할 수도 있다. 미숙아가 인큐베이터에서 오랫동안 고농도 산소공급을 받을 경우 일찍부터 정기적..

생후 3개월 발달 : 바로누운자세에서 나타나는 발달 이상

머리 생후 3개월에는 대칭적 정중선 지향이 더욱 우세해진다. 각 방향으로 머리를 돌릴 수 있고 잠시나마 정중선을 유지할 수 있다. 정중선으로 머리를 가져와서 유지하는 것이 불가능한 것은 강한 비대칭을 나타내거나 대칭적인 양측 근육 조절 능력이 아직 발달되지 않았다는 것을 의미한다. 이것은 낮은 근 긴장도나 편측 신전근 활동이 아직 활성화되지 않았기 때문이다. 이것은 사경같은 근골격계 문제를 의미한다. 생후 3~4개월 된 아기가 정중선으로 머리를 가져오고 유지하는 능력 발달은 매우 중요하다. 그러한 활동 실패는 대칭적 목, 몸통 그리고 팔다리 움직임과 조절, 눈과 시각 집중, 대칭적 전정 피드백, 대칭적 체중지지와 고유수용성 피드백 같은 다른 부위 발달에 영향을 미친다. 상지 정중선으로 손을 가져오고 유지..

생후 3개월 발달에 나타나는 문제점

이 내용은 아주 몇 년전 부산보바스협회 회원들이 번역한 내용을 간추린 것입니다. 3개월이 되면, 아이들은 움직임을 체계화하기 시작한다. 이때부터 정상운동 발달과정에서 미미한 일탈이 분명하게 나타난다. 이 시기에는 정상과 비정상 구별이 쉽지 않다. 이 시기 운동발달 장애는 신체 비대칭 지속 또는 머리를 중심선에 두지 못하는 것으로 알 수 있다. 팔다리를 대칭적으로 움직이지 못하거나 손으로 몸을 만지지 못하는 것으로 대칭적 근육 조절 발달이 나쁘거나 늦다는 것을 알 수 있다. 눈 움직임은 머리 조절과 관련있다. 따라서 만약 이 시기 아이에게 밑으로 쳐다보기, 물건 따라 보기가 어렵다면 머리 조절이 정상 발달하지 못한다는 뜻이다. 물론 안구 움직임 그 자체 문제만 볼 수 있다. 또 다른 경우는 시야 조절이 안..

선천성 근육사경 환아에 대한 운동 발달 치료 접근

요즘 물리치료실에 사경 문제로 많이 오십니다. 그래서 동료들과 나눌 목적으로 사경에 대한 논문을 찾아보았습니다. 제가 요약한 것이기에 꼭 원문을 찾아 읽어보시기를 바랍니다. #선천성근육사경 환아에 대한 운동 발달적 치료 접근 : 증례보고 서론 #사경 은 대개 이완된 쪽으로 머리가 측방 경사되고, 반대편으로 회전되며, 두개안면이 비대칭적으로 된다. #사경물리치료 에는 짧아진 #흉쇄유돌근 수동적 신장운동, 반대편 흉쇄유돌근 근력강화운동, 능동적 관절가동범위 운동 그리고 환아 자세를 향상시키기 위한 핸들링과 위치 조절 등이 포함된다. 근육 약화있기에 종종 머리 조절 능력이 부족할 수 있으며 소동작 및 대동작 기술들 발달이 지연될 수 있다. 근력 불균형으로 인한 편측 선호가 나타날 수 있다. 정상 발달이 방해받..

사경 강의 정리

한국보바스협회 주최 학술대회 첫 강의가 아주대학교 병원 임신영교수님 사경, 사두, 발달에 관한 것이었네요. 첫 번째 사경과 세 번째 발달 부분을 정리하였고요. 어제 사경 강의록을 완성했습니다. - 물론 읽다보면 또 정리할 것이 있겠지만요. 발달 강의도 한 번 더 보면 강의록이 완성될 것 같네요. 이번 강의를 통해 사경에 대한 새로운 생각을 하게 되었습니다. 논문이나 검색을 통해도 알 수 없던 많은 부분을 오랜 임상을 거친 교수님 강의를 통해 알게되어 기쁩니다. 부산에서 인천까지 먼 거리지만 - 집이 양산이라 부산서 전날 외박하고, 돌아와서는 심야버스 타고 집으로 가는 고난 행군이었지만 사경 강의 하나만 보고 간 길인데 다행히 행복했습니다.

요점 정리 1 : 연합반응과 연합움직임

연합반응 : 거의 침범 받지 않거나 완전히 침범받지 않은 신체 쪽 영향을 받아 다른 한쪽 신체 부분 근긴장력이 비정상적으로 증가한다. 이는 근육 경직으로 중등/경한 경련성 아이 움직임으로 보이고, 심한 경련성 아이 근긴 장력이 향상된 것으로 보인다. 예를 들면 편마비아가 침범받지 않은 부위로 사용할 경우 침범받는 쪽에 경련이 증가한 것처럼 보인다. 양마비아에서는 손을 사용할 때 다리 근긴 장력이 향상하는것처럼 보인다. 연합움직임 : 경련이 거의 없는 경우에 생기는 정상적인 협응 움직임이다. 미성숙(예: mirror movement)과 새로운 놀이나 동작을 하려는 초기 아동 발달에서 많이 나타난다. 이것은 또한 어른이 새로운 동작을 할 때나 노력할 때 나타난다.

뇌성마비아의 말-언어 훈련

뇌성마비아의 말-언어 훈련 뇌성마비아의 섭식 기능의 문제 뇌성마비아는 중추신경 손상으로 인한 자세 근육 긴장력의 이상, 감각 이상, 구강 이상반사가 생긴다. 이로 인하여 신체, 구강의 운동 기능 이상, 구강 기관의 형태 이상, 호흡 운동 패턴 이상 등이 나타난다. 이 이상 증상은 바..