요점 정리 4 : 자동 움직임과 수의 움직임

자동 움직임과 수의 움직임(Automatic and voluntary movement)

 

치료 목적은 아동에게 일상생활에서 신병 처리 자립을 하게 하는 정상에 가까운 능동 움직임을 스스로 할 수 있게 하는 것이다.

상위운동신경 손상 환자 즉 경직이 있는 아동에게 정상에 가까운 능동 움직임을 원활하게 하는 것은 힘들다.

 

다음 사항을 스스로 물어보자

a) 수의 움직임은 무엇인가, 그것은 자기 의지로 이루어지는 것이 아닌 움직임과 어떻게 다른가, 혹은 특정한 목적이 없는 움직임과는 어떻게 다른가?

b) 자동 움직임은 전혀 능동적인 것은 아닌가 또 수의 움직임과 같은 자동 움직임에는 같은 근육군을 사용하지 않는가?

 

수의 움직임은 다른 움직임과 구분되는 것도 아니고 “최소 자동 움직임(least automatic movements)”이라고 할 수 있다.

수의 움직임을 하는 개별 근육군을 의식하지 않고 있다.

모든 수의 움직임은 대부분은 불수의 움직임이기에 우리가 의식하지 못하고 “최대” 또는 “최소” 자동 움직임 여러 단계에서 이루어지고 있다.

 

예를 들어 어깨를 앞으로 움직여서 상지를 뻗칠 때 자기 어깨나 팔꿈치, 손목을 어떻게 하는가를 생각하지 않는다.

또 평형 유지를 위해 몸 나머지 부분을 어떻게 하느냐도 생각하지 않는다.

신체와 자세는 여러 가지 운동에 따라서 변화한다.

즉 신체 근육 조직은 신체 어떤 부분 움직임이라도 중심을 그 장면마다 바꾸도록 자율적으로 근육 조직 자체를 적합시키고 있다.

이 자세 반응은 복잡한 협조 패턴을 가지고 있다. 이는 무의식적 반응이므로 수의적 훈련으로는 가리켜지지 않는다.

 

이런 것으로 미루어 치료도 자동 움직임에 가깝게 만드는 것이 좋은 방법이다.

이것은 아이에게 수의적이고 목적 있는 움직임을 요구하기 전에 앞서 생각해야 한다.